Les injections intra-vitréennes (IVT) consistent à administrer des médicaments directement dans le vitré, le gel transparent à l’intérieur de l’œil.
Injections intra-vitréennes (IVT) : en quoi cela consiste ?
Pourquoi faire des IVT ?
Cette procédure est utilisée pour traiter des affections rétiniennes telles que la dégénérescence maculaire liée à l’âge, les oedèmes maculaires, et les rétinopathies diabétiques ou les occlusions veineuses.
Les médicaments injectés, souvent des anti-VEGF ou des corticostéroïdes, visent à réduire l’inflammation, contrôler la croissance anormale des vaisseaux sanguins, et améliorer la vision.
Comment se déroule une injection intra-vitréenne au pôle ophtalmologique Normand ?
Préparation
- Évaluation : Un examen oculaire est réalisé pour confirmer la nécessité de l’injection et pour planifier la procédure.
- Consentement : On vous explique la procédure et vous signez un formulaire de consentement.
Anesthésie
- Anesthésie locale : Des gouttes anesthésiques sont appliquées sur l’œil pour engourdir la surface. Parfois, une anesthésie locale supplémentaire peut être administrée.
Nettoyage
- Préparation de la zone à traiter : La peau autour de l’œil est nettoyée avec des solutions antiseptiques pour réduire le risque d’infection. Un drap stérile est placé autour de l’œil.
Injection
- Insertion de l’aiguille : Une aiguille fine est insérée dans l’œil à travers la sclère (la partie blanche de l’œil) pour atteindre le vitré.
- Injection du médicament : Le médicament est injecté directement dans la cavité vitréenne.
Après l’injection
- Retrait de l’aiguille : L’aiguille est retirée avec soin et une pression légère peut être appliquée pour prévenir les saignements.
- Observation : Vous serez observé pendant un court laps de temps pour vérifier les signes de complications immédiates.
Suivi
- Instructions post-opératoires : Vous recevrez des instructions pour les soins post-injection, y compris l’utilisation éventuelle de gouttes oculaires, et les signes de complications à surveiller.
- Rendez-vous de suivi : Des rendez-vous de suivi sont planifiés pour évaluer les effets du médicament et surveiller la guérison.
Quelles sont les suites de l’intervention ?
Effets temporaires
- Gonflement et Rougeur : Léger gonflement et rougeur autour de l’œil, généralement temporaires.
- Inconfort : Sensation d’inconfort ou de pression dans l’œil, qui devrait diminuer en quelques jours.
- Vision floue : Une vision temporairement floue peut se produire immédiatement après l’injection, mais elle s’améliore généralement en quelques heures à jours.
- Sensibilité accrue : Augmentation temporaire de la sensibilité à la lumière.
Soins post-opératoires
- Gouttes oculaires : Utilisation de gouttes antibiotiques ou anti-inflammatoires, si prescrites, pour prévenir les infections et réduire l’inflammation.
- Prévention de l’Infection : Suivi des instructions de soins pour éviter l’infection, comme éviter de toucher ou de frotter l’œil.
Surveillance des complications
- Signes à surveiller : Surveillance des signes de complications telles que douleur sévère, diminution soudaine de la vision, ou rougeur intense. Ces symptômes nécessitent une consultation médicale immédiate.
Les résultats attendus après des injections intra-vitréennes
- Vision améliorée : Réduction des symptômes visuels tels que la distorsion ou la perte de vision, en fonction de l’affection traitée et de la réponse au médicament.
- Diminution de l’œdème maculaire : Réduction de l’enflure de la macula, ce qui peut améliorer la vision et réduire les symptômes de maculopathie diabétique ou de dégénérescence maculaire.
- Régulation des vaisseaux sanguins : Pour les affections comme la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) ou la rétinopathie diabétique, les médicaments anti-VEGF réduisent la croissance anormale des vaisseaux sanguins et les fuites de fluide.
- Contrôle de la progression : Stabilisation de la maladie oculaire et prévention de la détérioration supplémentaire de la vision.
- Réduction de l’inflammation : Pour les affections inflammatoires, comme l’œdème maculaire causé par une inflammation, les corticostéroïdes aident à réduire l’inflammation et améliorer les symptômes.
- Prévention des complications : Réduction du risque de complications graves comme les hémorragies rétiniennes ou le décollement de la rétine.